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Présidentielle : Santé, Sécurité sociale, hôpitaux … les propositions des candidats

Article du 18/04/2007
Les candidats à l’élection présidentielle se prononcent de façon unanime en faveur d’une meilleure répartition des médecins sur le territoire pour garantir l’accès aux soins mais divergent sur les réponses à apporter au déficit de la Sécurité sociale.
Hausse du numerus clausus, création de maisons médicales de proximité : la plupart des candidats proposent sensiblement les mêmes mesures face aux déséquilibres dans l’accès aux soins sur l’ensemble du territoire et à la baisse attendue du nombre de médecins dans les années à venir.
Les clivages politiques sont plus nets concernant le déficit de la Sécurité sociale qui devrait encore s'élever à 8 milliards d’euros en 2007.
Les candidats de droite privilégient l'instauration de franchises ou l’expérimentation d’une « TVA sociale », des mesures exclues à gauche. Les exonérations de cotisation patronales sont dans le collimateur des candidats d’extrême gauche.

Voici, dans l'ordre de la liste officielle des candidats, les propositions figurant dans les programmes:

- Olivier Besancenot :
. Suppression des exonérations de cotisations patronales
. Abrogation de la réforme de l’Assurance Maladie de 2004 qui a notamment instauré le dispositif du médecin traitant
. Suppression du forfait hospitalier, de la tarification à l’activité dans les hôpitaux
. Remboursement intégral de tout médicament mis sur le marché
. Abrogation du paiement à l’acte des médecins
. Nationalisation des cliniques privées et de l’industrie pharmaceutique

- Marie-George Buffet :
. « Annulation » de la réforme de l’Assurance Maladie de 2004
. Mise en place progressive d’une prise en charge à 100 % par la « Sécu », en commençant par « les enfants et personnes dépendantes »
. « Démocratisation » de la Sécurité sociale en confiant sa gestion aux assurés sociaux
. Hausse des cotisations patronales

- Gérard Schivardi :
. « Restitution » des exonérations patronales pour combler le déficit de la Sécurité sociale

- François Bayrou :
. Conférer une « dimension régionale » aux politiques de santé
. Expérimenter la « TVA sociale » ou la « TVA environnementale » pour financer le système de santé
. Instauration d’une « consultation longue annuelle » pour prévenir la maladie d’Alzheimer et la dépendance
. Numerus clausus régional et par spécialité
. Création de maisons médicales
. Conférer « plus d'autonomie » aux hôpitaux

- José Bové :
. Abrogation de la réforme de l’Assurance Maladie
. Prise en charge à 100 % des soins et traitements
. « Abandon » de la tarification à l’activité dans les hôpitaux
. Mise en place d’un « pôle public » du médicament

- Dominique Voynet :
. Création de maisons de santé
. Remise en cause du paiement à l’acte
. Information indépendante sur le médicament

- Philippe de Villiers :
. Suppression des 35 heures à l’hôpital pour « rééquilibrer » les comptes de la Sécu
. Suppression de l’Aide médicale d’Etat (AME), destinée aux étrangers
. Augmentation du numerus clausus
. Création de maisons médicales cantonales
. Aide à la création de cabinets médicaux dans les zones déficitaires

- Ségolène Royal :
. Création de « dispensaires », notamment dans les zones rurales
. Création d’une « carte santé jeune 16/25 ans » ouvrant droit à la gratuité d’une consultation par semestre
. Contraception gratuite pour les jeunes femmes de moins de 25 ans
. Sanctions pour les médecins coupables de refus de soins des bénéficiaires de la Couverture maladie universelle (CMU)
. Suppression des forfaits d’un euro par acte et de 18 euros par acte médical lourd

[b">- Frédéric Nihous :
. « Elargissement »
du numerus clausus pour répondre aux manques dans les zones rurales
. Création d’antennes médicales rurales

- Jean-Marie Le Pen :
. « Gestion directe » par l’Etat des branches de la Sécurité sociale – maladie, vieillesse, famille, accidents du travail - maladies professionnelles – « sous contrôle du Parlement »
. Majoration de 35 % des cotisations patronales maladie pour les travailleurs étrangers pour « concrétiser la préférence nationale »

- Arlette Laguiller :
. « Abrogation » des hausses du forfait hospitalier, des baisses de remboursements, des fermetures de services, d’hôpitaux ou de maternités décidées « au cours du quart de siècle passé »

- Nicolas Sarkozy :
. Instauration de quatre « franchises » annuelles, sous forme de non-remboursement « des premiers euros annuels de dépenses médicales », qui concerneront les examens biologiques, médicaments, visites à domicile et l’hospitalisation
. Expérimentation de la « TVA sociale »
. « Espaces de liberté tarifaire » pour les médecins qui s’engagent dans l’évaluation de leurs pratiques
. Hausse du numerus clausus.


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